НЕВРАЛГИЯ ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА

мед.
Невралгия языкоглоточного нерва — редкое заболевание, поражающее IX пару черепных нервов (языкоглоточный нерв), характеризующееся появлением пароксизмальных болей с одной стороны корня языка, глотки и мягкого нёба при приёме горячей, холодной или твёрдой пищи, разговоре, зевании или кашле.
Частота — 0,16:100000; мужчины болеют чаще.

Этиология

• Обычно неизвестна
• Опухоли (назофарингеальные или интракраниальные, рак глотки)
• Травмы
• Рубцовые изменения корешка нерва
• Остеофиты яремного отверстия
• Аневризмы.

Клиническая картина

• Пароксизмы острой боли дёргающего, сверлящего, жалящего характера длительностью до нескольких десятков секунд
• Курковые зоны — корень языка, нёбная миндалина, нёбная дужка
• Боли провоцируются глотанием, особенно горячей или холодной пищи, а также кашлем, смехом
• Нередко иррадиируют в ухо, глотку, за угол нижней челюсти
• Могут сопровождаться обморочными состояниями (в результате чрезмерной стимуляции парасимпатического отдела нервной системы) на фоне брадикардии, падения АД — глотательные обмороки.

Лечение:

• Препарат выбора — карбамазепин по 100-800 мг/сут.
• Препараты второго ряда
• Фенитоин (дифенин) по 300-600 мг/сут
• Баклофен по 10-80 мг/сут; начинают с
5-10 мг 3 р/сут (в качестве вспомогательной терапии с фенитоином или карбамазепином)
• Вальпроевая кислота (ацедипрол).
• Хирургическое лечение показано только при обнаружении хирургически корригируемых причинных факторов (см.

Этиология

).

Синонимы

• Невралгия глоссофарингеальная
• Синдром Вайзенбурга-Сикара-Робинд
• Синдром Сикара
См. также Невралгия, Невралгия тройничного нерва

МКБ

G52.1 Поражения языкоглоточного нерва

Смотреть больше слов в «Справочнике по болезням»

НЕВРИНОМА →← НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

Смотреть что такое НЕВРАЛГИЯ ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА в других словарях:

НЕВРАЛГИЯ ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА

Син.: Невралгия Сикара–Робино. Острая приступообразная боль, начинающаяся в корне языка или в миндалине и распространяющаяся на нёбную занавеску, глотку, иррадиирующая в ухо, в нижнюю челюсть, в шею. Приступы боли могут провоцироваться движениями языка, глотанием, особенно при приеме горячей или холодной пищи. Болевой приступ длится до 2 минут. Выделяются формы невралгии: эссенциальная и симптоматическая. Причиной болезни может быть перегиб (ангуляция) и сдавление подъязычного нерва в месте его соприкосновения с задненижним краем шилоглоточной мышцы или компрессии корешка того же нерва уплотненной позвоночной или нижней мозжечковой артериями, а также воспалительные и бластоматозные процессы или аневризмы в задней черепной ямке. Описали: в 1910 г. немецкий врач Weissenberg, в 1920 г. французский невропатолог R. Sicard (1872–1949) и французский морфолог M. Robineau.... смотреть

НЕВРАЛГИЯ ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА

– расстройство, для которого характерны жестокие пароксизмы боли в глотке и миндалинах с иррадиацией болевых ощущений в ухо на стороне повреждения нерва. Развитие приступа боли нередко провоцируется кашлем, едой, разговором, прикосновением к ушному козелку. В тяжёлых случаях расстройства боли длятся по несколько минут. В это время могут быть также брадикардия, аритмия, артериальная гипертензия, обморок (возникающий из-за раздражения блуждающего нерва). Иногда наблюдается гиперсекреция околоушной слюнной железы. Наряду с идиопатической невралгией языкоглоточного нерва встречаются вторичные формы расстройства (возможные причины: сдавление нерва в мосто-мозжечковом углу, в ярёмном отверстии, на основании черепа, в глотке и миндалинах, рак глотки). В лечении данного расстройства используют финлепсин, другие антиконвульсанты.... смотреть

T: 191